Kenalpasti Gejala

Adakah rasa sakit kram di bahagian bawah abdomen anda pada tahap sederhana sehingga teruk?

YaTidak

Pilih Gejala Anda:

Pilih

Adakah anda mempunyai gejala lain?

YaTidak

*Boleh ada lebih daripada satu jawapan

Bilakah gejala pertama muncul?

Hari Ini

Kelmarin

Dua hari yang lalu

Lebih dari dua hari yang lalu

Adakah anda mengetahui faktor fizikal yang menyebabkan senggugut anda?

YaTidak

Adakah aktiviti harian dan profesional anda terganggu teruk?

YaTidak

Berapa lama agaknya anda tidak boleh bekerja/ bersekolah?

*Doktor akan mempertimbangkan permintaan anda

1 Hari2 Hari3 Hari

Adakah anda sudah cuti sakit kerana penyakit ini?

YaTidak

Sijil Sakit